Atopijski dermatitis bolest je vrlo složenog uzroka, a samo je djelomično otkrivena podloga za nastanak bolesti. Postoji jaka genska predispozicija za bolest, a u novije vrijeme uz nasljedni imunološki disbalans, nađena je i genska podloga za narušenu epidermalnu barijeru, uz mutaciju proteina filagrina neophodnog za razvoj zaštitne barijere kože. Zbog ovog poremećaja kod djece postoji slabije kvalitetna, nefunkcionalna zaštitna barijera kože zbog čega je koža suha, gubi vodu i dozvoljava prolaz alergena u dublje slojeve kože te razvoj alergijske reakcije.
Klinička ekspresija bolesti može biti znatno pogoršana utjecajem čimbenika okoliša kao što su različiti iritansi, pojačano isušivanje kože, sekundarne infekcije kože, kao i različiti alergeni hrane i okoliša na koje je dijete razvilo preosjetljivost.
Nužna svakodnevna briga o koži i prehrani
Kod djece koja imaju atopijski dermatitis, za bolju kontrolu bolesti potrebno je obratiti pažnju na različite mjere u provođenju adekvatnog liječenja, njege kože i pravilne prehrane. Potrebno je provoditi svakodnevnu njegu kože emolijentnim kremama uz primjenu uljnih kupki i tekućih sindeta za pranje, pravovremeno započeti specifičnu terapiju uz učenje metode primjene “vlažnih obloga” kod egzacerbacije bolesti te provođenje eliminacijske dijete u slučaju dokazane preosjetljivosti na hranu.
Rani početak i kronična narav ove bolesti predstavlja poseban teret za cijelu obitelj te snižava ukupnu kvalitetu života. Neuspjeh u liječenju može biti izravno povezan s neadekvatnim pridržavanjem uputa o provođenju terapije, kao posljedice nedostatka informiranosti o bolesti i osnovnim principima liječenja. Provođenje interdisciplinarnog edukativnog programa, koji uključuje rad dječjeg dermatologa, psihologa, nutricioniste i specijaliziranih medicinskih sestara, danas je nezaobilazan standard za postizanje kontrole bolesti i poboljšanje kvalitete života bolesnika i cijele obitelji.
Atopijski dermatitis najčešća je kronična upalna bolest kože dječje dobi koja se javlja u 15-20% dječje populacije. Početak bolesti tipičan je u ranoj dobi te se kod 60% djece simptomi pojavljuju prije navršene prve godine života, a 85% djece oboli do pete godine. Ako jedan roditelj ima neku od atopijskih bolesti dijete je u riziku od 60% da bude atopičar, a ako su oba roditelja atopičari rizik je veći od 80%.